冷たい水やアイス、歯磨きのときに歯が「キーン」としみると、虫歯なのか、放っておいてよいのか不安になることがあります。
歯がしみる原因には、知覚過敏のほか、虫歯や歯のひび、歯周病などがあり、原因によって対処法が異なります。この記事では、知覚過敏が起こる仕組み、自宅でできるケア、歯科医院での治療、受診の目安について、八幡平市の岡田歯科医院が説明します。
知覚過敏とは？歯がしみる仕組み
知覚過敏とは、虫歯や歯の神経の炎症などがない歯に、冷たいものや歯ブラシなどの刺激で一時的な痛みが出る状態です。刺激がなくなると、痛みが短時間で治まることが特徴です。
歯の内側にある象牙質には、神経へ刺激を伝える細い管があります。歯の表面がすり減ったり、歯ぐきが下がったりして象牙質が露出すると、この管を通じて刺激が伝わりやすくなります。ただし、虫歯でも似た症状が出るため、痛み方だけで知覚過敏と判断することはできません。
歯がしみる主な原因｜知覚過敏・虫歯・歯周病など
歯がしみる原因は一つとは限りません。歯磨きや飲食の習慣に加え、歯や歯ぐきの状態を確認することが、適切な対処につながります。
強い歯磨きや酸による歯の摩耗
力を入れすぎた歯磨きは歯ぐきを傷つけ、歯ぐきが下がる一因になります。また、露出した歯の根の表面をすり減らし、しみる症状を起こすことがあります。
酸味の強い飲食物を頻繁にとる習慣にも注意が必要です。炭酸飲料や柑橘類などに含まれる酸で歯の表面が溶け、象牙質が露出すると、知覚過敏が起こりやすくなります。
歯ぎしり・食いしばりによる負担
就寝中の歯ぎしりや日中の食いしばりは、歯に強い力をかけます。歯がすり減ったり、ひびが入ったりすると、しみる症状につながることがあります。
朝起きたときにあごがだるい、歯のすり減りが気になるという方は、受診時にお伝えください。なお、歯の根元のくさび状の欠けには、歯磨きや酸なども関わるため、歯ぎしりだけが原因とは限りません。
歯ぐきが下がって歯の根が露出する
歯周病や加齢、不適切な歯磨きなどによって歯ぐきが下がると、歯の根が露出します。歯の根はエナメル質に覆われていないため、刺激を受けてしみやすくなります。
歯ぐきの腫れや出血、歯のぐらつきがある場合は、歯周病の確認も必要です。知覚過敏への処置だけでなく、歯周病の治療や日々の清掃方法の見直しを行います。
虫歯・詰め物のすき間・歯の欠けやひび
虫歯が象牙質まで進んだ場合や、詰め物のすき間、歯の欠け・ひびがある場合にも、歯がしみることがあります。原因に応じて、虫歯の治療や詰め物の修理・交換などを検討します。
刺激がなくなっても痛みが長く残る、何もしなくてもズキズキ痛む場合は、歯の神経に炎症が起きている可能性があります。市販の歯磨き粉だけで対処せず、早めに受診してください。
自宅でできる知覚過敏の治し方・対処法
知覚過敏と診断された軽い症状では、日々のケアを見直すことで症状がやわらぐことがあります。原因が分からないまま症状が続く場合は、自宅のケアとあわせて歯科医院で確認しましょう。
知覚過敏用の歯磨き粉を使う
知覚過敏用の歯磨き粉には、神経への刺激を抑えたり、象牙質の細い管をふさいだりする成分が配合されています。継続して使うことで、しみる症状の軽減が期待できます。
効果の現れ方は製品や症状によって異なるため、製品の使用方法に沿って使ってください。症状が強い場合や悪化する場合は、使用期間にかかわらず受診しましょう。
やさしい力で磨く
やわらかめの歯ブラシを使い、鉛筆を持つように軽く握って、小刻みに動かしましょう。毛先が大きく開くほど押しつけず、歯と歯ぐきの境目もやさしく磨くことが大切です。
しみるからと歯磨きをやめると、歯垢（プラーク）がたまり、虫歯や歯周病のリスクが高まります。痛みの少ない範囲で清掃を続け、磨けないほど痛む場合はご相談ください。
正しい歯磨きの仕方と注意点もあわせてご確認ください。
しみる刺激を減らす
症状があるときは、極端に冷たい・熱い飲食物を避けると、刺激を減らせます。酸味の強い飲み物を少しずつ長時間飲む習慣も見直しましょう。
酸味の強い飲食物をとったあとは、水で口をすすいでください。酸の影響で歯の表面が一時的に軟らかくなることがあるため、直後に強くこすらず、時間をおいてからやさしく磨くようにしましょう。
歯科医院で行う知覚過敏の治療
歯科医院では、しみる歯の状態や痛み方を確認し、虫歯、歯のひび、歯周病などがないか調べます。そのうえで、症状と原因に応じた処置を検討します。
しみる症状を抑える薬剤を塗る
露出した象牙質に薬剤やコーティング剤を塗り、刺激が伝わりにくい状態にします。症状によっては、複数回の処置が必要になることもあります。
歯の根元の欠けを樹脂で覆う
歯の根元がすり減ってへこんでいる場合などには、歯科用の樹脂であるコンポジットレジンで覆う方法があります。欠けの大きさや清掃のしやすさ、症状などを考慮して判断します。
歯ぎしり・食いしばりへの対策を行う
歯ぎしりなどによる歯の摩耗や負担がある場合は、就寝時に装着するマウスピースを検討します。歯を保護するためのもので、知覚過敏が必ず治るわけではありません。
日中の食いしばりがある方には、上下の歯を離すことを意識するなど、習慣の見直しもお伝えします。
虫歯や歯周病などを治療する
虫歯や歯周病、詰め物の不具合が原因の場合は、それぞれに応じた治療が必要です。しみる症状だけでなく、原因となる問題にも対応します。
複数の処置を組み合わせることもありますが、治療後も歯磨きの力や飲食習慣を見直し、歯への刺激を減らすことが大切です。
知覚過敏を放置するとどうなる？受診の目安
軽い知覚過敏は、原因を取り除き、適切なケアを続けることで落ち着く場合があります。ただし、症状が軽くなっても、すり減った歯や下がった歯ぐきが自然に元へ戻るわけではありません。
原因となる習慣が続けば症状が長引くことがあり、知覚過敏だと思っていた痛みが虫歯や歯のひびによるものだった場合は、必要な治療が遅れる可能性もあります。
次のような症状がある場合は、早めに受診してください。
- しみる症状が繰り返し起こる、続いている、または強くなっている。
- 刺激がなくてもズキズキ痛む、痛みが長く残る。
- 特定の歯が強くしみる、噛むと痛む。
- 歯に穴や欠けがある、詰め物が外れている。
- 歯ぐきの腫れや出血がある。
- 知覚過敏用の歯磨き粉を使っても改善しない。
痛みで眠れない、歯ぐきや顔が腫れている場合は、様子を見ずに歯科医院へ連絡してください。
よくある質問
知覚過敏は自然に治りますか？
軽い知覚過敏は、刺激の原因を減らし、適切なケアを続けることで落ち着く場合があります。ただし、虫歯や歯のひびなどでも似た症状が出るため、繰り返ししみる場合は原因を確認しましょう。
知覚過敏用の歯磨き粉はどのくらいで効きますか？
効果を感じるまでの期間は、製品や症状によって異なります。継続使用で症状が軽くなることがありますが、改善しない場合や痛みが強くなる場合は、歯磨き粉だけで対処せず受診してください。
歯がしみるとき、磨かないほうがよいですか？
歯磨きは続けましょう。磨かずにいると歯垢がたまり、虫歯や歯周病のリスクが高まります。やわらかめの歯ブラシでやさしく磨き、痛みが強くて清掃できない場合はご相談ください。
八幡平市で歯がしみる・知覚過敏でお悩みの方は岡田歯科医院へ
歯がしみるときは、歯磨きの力や飲食習慣を見直すことが大切です。症状が続く場合や痛みが強い場合は、知覚過敏と決めつけず、原因を確認しましょう。
八幡平市の岡田歯科医院では、お口の状態を確認し、原因に応じたケアや治療をご案内します。冷たいものがしみる、歯磨きのたびに痛むといった症状がある方はご相談ください。
当院は土曜午前も診療しており、WEB予約は24時間受け付けています。医院前には約40台分の駐車場をご用意しています。
